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发布时间:2024-04-21 00:18:49   来源:文档文库   
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甲状腺疾病护理常规
手术前
1.做好心理护理,多于患者沟通,消除患者的恐惧和担忧,稳定其情绪,必要时给予镇静剂
2.手术体位锻炼:术前2-3天起进行头,颈过伸位的锻炼,以适应手术体位的要求。
3.饮食护理:因病人具有高代谢症候群的表现,应给于高蛋白,高热量,高维生素饮食,禁饮咖啡等刺激性饮品,补充足够的水分4.观察药物准备的效果和反应
5.基础代谢率测定:患者在清晨,空腹,清醒,完全安静状态下进行,等于(脉压差+脉率)-111手术后
1.卧位术后去枕平卧4-6小时,病人完全清醒及血压平稳后,取半卧位,减少头面部充血,既有利于呼吸,又有利于切口内渗出液的引流,保持呼吸道通畅。
2.生命体征的观察:术后密切观察体温,脉搏,呼吸,血压的变化,尤其是呼吸,切口渗出及颈部肿胀情况的观察,床边常规备气管切开包,以备紧急之用。
3.全麻术后当日不予进食.颈从麻醉术后6小时可进温凉饮食,忌过热及过冷食物,协助病人坐起进食,避免呛咳。4.术后并发症的观察
1)呼吸困难和窒息:术后最危重的并发症,可表现为气急,呼吸费力,鼻翼扇动,烦躁,心率加速等,术后48小时内密切观察病人发音,呼吸及切口有无渗血等,告知病人不要过频活动颈部或过多说话,不要剧烈咳嗽,呕血。2)出血:多发生于2448小时内,密切观察病人切口有无渗血,颈部有无肿胀,颈前引流液的量,颜色。
3)喉返神经损伤,观察病人发音及有无呛咳,误吸等症状,认真做好解释安慰工作。
4)甲亢危象表现未高热(可达4042度),脉快而弱(120/分),烦躁,大
汗,谵妄,甚至昏迷。密切观察有无上述症状,一旦发生,应立即吸氧,降温。碘剂,心得安,激素对症护理。
5
甲亢旁腺损伤:观察有无头面部麻木和针刺感,手足抽搐,遵医嘱静脉使用钙剂,检测血钙变化。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/5e85e469f48a6529647d27284b73f242336c31b1.html

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