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视野结果解读

发布时间：2024-04-25 12:12:59 来源：文档文库

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在看视野图之前首先应该明白几个基本概念：之袁州冬雪创作
阈值检查程序：自动视野仪主要用来检查中心视野，一般常常使用的检测程序是30－2、24－2，一些晚期的病例能够会用到10－2.固视丢失率（fixationlosses）：电脑会自动随机抽查病人的固视情况，并以分数暗示，分母是抽查的次数，分子是丢失的次数.一般大于20％则认为成果不成靠.假阳性率（FalsePOSErrors）：患者不该看见的点却给予应答，humphery视野计认为大于33％则检查成果不成靠.假阴性率（FalseNEGErrors）：患者应该看见却的点却没有给予应答，humphery视野计认为大于33％则成果不成靠
固视丢失率、假阳性率和假阴性率统称为靠得住性参数，在阅读视野图时应该综合思索他们对检查成果的影响而不是机械地以20％和33％作为评价视野检查是否有意义的尺度.在对视野图的参考价值有了一个大概的认识之后，一般的就看形式偏差图（patterndeviation，右下）便可以了，humphery视野计在这张图上已经综合患者的春秋、视力等因素停止了修正，所以基本上可以代表患者的视野情况，但是需要指出的是，对于特别晚期的青光眼病例，灰度图能够比形式偏差图更有意义.一般来讲，总体偏差图（totaldeviation）反映的是满盈性的因素，如：白内障，屈光间质混浊等，而形式偏差图（patterndeviation）反映的是局限性的视野缺损.针对此

病人来讲，春秋为79岁，应该有白内障.我们可以看到总体偏差图几乎全黑，而形式偏差图是下方视野缺损.从db值来看，也是下方下降的更利害.因此，思索总体偏差图全黑受白内障因素的影响，形式偏差图是去除了屈光间质混浊的因素的，所以思索下方视野缺损.拿过一张视野图，首先应该先看看页首的几个重要的指标参数：
central30-2thresholdtest:测试程序
stimulus:iiiwhite光标的大小和颜色，光标面积与刺激强度有一定比例关系，光标越大，由于空间积累效应，受到刺激的感光细胞越多，刺激强度也就越大.background：31.5asb布景光的强度，布景照明与光标亮度对比度越大，光标越容易看见，越小，越不容易看见.31.5asb接近普通办公室照明，以维持视网膜的适应状态.fixationloss，falseposerror,falsenegerror楼上已讲，不再赘述.pupildiameter:瞳孔过小，进入眼内的光减少，可以引起平均光敏感度的下降.一般要求瞳孔>.屈光不正：未改正的屈光不正不克不及使光标在视网膜平面形成核心，而未形成核心的恍惚物象比实际物象面积会偏大，亮度略暗.在做中心30度视野时，尤其要注意改正屈光不正，因为中心视网膜的空间积累效应差，周边视网膜的空间积累效应要好一些，一定程度上可以补偿物象亮度变暗所减少的刺激强度.testduration:测试时间，时间过长会使患者疲劳，假阳性错误增多，成果不稳定也不成靠.一般认为，每眼不宜超出15--20分钟.其它像学习效应，可以问一下病人是第几次视野检查，往往第二次或以后的视野成果

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