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孩子发生呕吐应该怎么处理？

发布时间：2024-04-25 21:57:16 来源：文档文库

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孩子发生呕吐应该怎么处理？
小孩子呕吐的原因多而复杂，可能是与饮食不当，肠胃功能紊乱，消化系统未发育成熟，中枢神经系统感染，乘坐一些交通工具等环境因素造成的。对于小孩子来说，身体上的任何不适于情绪不适都可能引起呕吐的发生，而很多家长由于没有正确的处理经验，表现出各种慌乱紧张的情绪，导致小孩子没有得到妥善的处理，致使身体出现各种不适的表现。那么，如何判断小孩子的呕吐严重程度以及呕吐发生家长应该如何进行处理？本文以孩子发生呕吐时如何进行处理这一话题进行以下探讨分析。
一、呕吐的类型与症状表现1.1普通呕吐
呕吐前通常会有恶心的反应，然后会吐一口或连着吐几口，吐出的东西多为胃内容物。这种情况多为饮食不当引起的消化不良，或是肠胃道感染引起。此类型呕吐常伴上腹部疼痛，嗳气，口臭，厌食等身体表现。
1.2反复呕吐
反复性呕吐多数是胃食管反流症所（所）导致，多见于学龄前或学龄儿童。此类型呕吐每天可发作数次，期间没有任何不适，会把摄入的食物与水全部吐出，吐出物中含有血丝或者胆汁。反复呕吐可能会出现腹部疼痛，口渴，头晕，发热等症状，严重时会导致周身乏力，精神萎靡，吐后嗜睡的表现。
1.3喷射性呕吐
呕吐前一般没有恶心的反应，发生呕吐时，食道或胃内的食物会突然从口腔以及鼻孔喷涌而出，且喷射距离较长，原因多数为疾病所导致，如食道闭锁，幽门梗阻，胃扭转，颅内压力增高，感染引起的脑炎等疾病。严重时身体还伴有头痛，畏光，面色苍白，抽搐（搐）等表现。

1.4前庭障碍性呕吐
指的是前庭功能的失平衡状态，包括前庭功能低下或前庭功能过激，多数是因乘坐汽车，船，飞机等交通工具时的不规则颠簸，引起内耳前庭受到过度刺激而产生的呕吐反应。常伴有身体失衡，头晕目眩，恶心，呕吐的表现。
1.5溢乳呕吐
多见于婴幼儿，尤其是新生儿，引起呕吐的原因多数与哺乳时喂养操作不当，哺乳过多或吞入空气，胃部肌肉发育未完善，胃呈水平位，幽门括约肌紧张，贲门松弛等。呕吐表现为吃奶后口角处溢出少量奶汁，这种情况一般不影响健康。
二、辨别呕吐的严重程度2.1呕吐的时间
若是在进食后15分钟内发生了呕吐，可考虑为食管病变引起，如贲门痉挛，食管锁闭，或食量过多导致胃体急剧扩张，超过胃容量而发生呕吐；若是在进食后半小时出现呕吐，可考虑是胃以及幽门部位引起的，如呼吸道感染发烧，如急性肠胃炎，消化不良，幽门梗阻，肥大，食物中毒，胃溃疡等。
2.2呕吐物性质
（1）没有进食呕吐的为胃酸；（2）进食后呕吐为胃内容物；（3）呕吐物为乳汁，呈粘液状时可考虑是食管闭锁；（4）呕吐物为奶汁，乳凝块，食物，无胆汁，多为幽门痉挛，阻梗，贲门松弛，十二指肠上端梗阻；（5）呕吐物含胆汁，多见于剧烈性呕吐，考虑为胆道蛔虫症，高位小肠梗阻；（6）呕吐物带鲜红色内容物，通常是贲粘膜撕裂；（7）呕吐物带粪汁，常见于下端或更低位的肠梗阻；（8）呕吐物含血液，可考虑（）消化道溃疡，食管下端静脉曲张；（9）呕吐物呈咖啡色，考虑胃内出血，或小血管破裂。
三、呕吐的处理方式方法
3.1孩子发生呕吐时，容易受到惊吓导致（致）哭闹，家长首先要保持镇定，先让孩子坐起，把（把）头偏向一侧，以免呕吐物呛（呛）入气管，不可摇晃孩
子身体，因为摇晃身体可能造成呕吐物阻塞在咽喉部，不可捏住嘴巴，也不要以强迫的方式止吐。对呕吐不严重的孩子轻轻拍打背部，再顺着脖子从上到下，直到胃部，用手掌安抚，轻捋，能起到缓解呕吐的症状，再轻轻安抚孩子情绪，让孩子平静下来。再用清水漱口，把嘴巴周围擦干净。
3.2婴幼儿喂奶后，若出现呕吐，停止喂奶，采取右侧卧位，将婴幼儿头抬高，以免呕吐物呛到气管。后续可少量喂点白开水，再观察是否还有呕吐现象，婴幼儿喂奶时要掌握正确的喂奶方式与选择合适大小的奶嘴。
3.3如果是因为感冒，胃部着凉导致的呕吐，要及时给孩子采取保暖措施，如用热水袋热敷胃部，再喂孩子喝些温开水或暖胃的生姜水，适当使用药物进行治疗缓解。
3.4呕吐厉害时，对从口鼻涌出的呕吐物立即清除干净，给孩子和一些温开水，涮涮嘴，清除口腔异味，避免异味再次引发呕吐。再观察呕吐的内容物，判断呕吐的严重程度，呕吐后，维持侧卧姿势，保持呼吸道通畅。剧烈性呕吐后暂停3-4小时进食，让孩子的胃排空，能缓解呕吐症状。可以少量多次的喝水，尤其是电解质的水，助于补充水分，防止出现酸中毒，电解质紊乱的情况。
3.5如果是持续性呕吐，看孩子的状态，呕吐次数多，但过后精神状态很好，尽量不要进食水，观察孩子状态，先吃一些好消化的食物，适当的补充一些电解质，能够缓解呕吐，
若是呕吐后精神状态异常，表现痛苦，哭闹的情绪，要注意是否因为肠道问题或是其他疾病引起的，这时需要及时到医院进行诊断治疗。
3.6在乘坐汽车，船只，飞机等交通工具时出现呕吐，汽车和船只先通过开窗透气进行缓解，或者下车，到通风性好的地方透气缓解。再使用晕车贴缓解症状。若是运行无法停止，症状较强时，可以给孩子适当的按压手腕横纹向里三指的内关穴或虎口处，有一定的止吐，缓解眩晕的效果。若是呕吐严重，只能（能？）用晕车药物进行处理。在乘坐交通工具之前，不要让孩子食用过多的食物，途中最好不要想窗外看，多提供一些娱乐方式来转移注意力。

3.7如果是药物，食物中毒，则需立即进行催吐，用手或者是压舌板放在孩子咽喉部位，刺激咽喉产生发射性呕吐，将胃部的内容物吐出来，防止有毒物质对胃部造成伤害，及时送医进行治疗。
四、哪些情况应立即去医院治疗
4.1、反复呕吐，或严重反应已经超过六小时
4.2、呕吐后孩子出现脱水症状，如精神差，面色苍白，眼球下陷，嘴唇干燥，无小便，不能进食。
4.3、呕吐伴有严重腹泻，腹痛，头痛，发热持续一小时以上，有阵发性哭闹，小于一岁的孩子出现这些症状因立即去医院治疗。
4.4、呕吐为喷射状，呕吐物里有黄绿色，咖啡色，带血液物体时。4.5、呕吐前有腹部，头部撞击现象，受伤时。
4.6、怀疑有食物，药物，化学物质引起的中毒呕吐可能性时。
4.7、呕吐时出现脖子痛，脖子发硬，神志不清或行为异常反应，呕吐物呛入气管，引起呼吸困难时。
结语
导致呕吐的原因的原因比较多，可分为发射性呕吐，中枢性呕吐，前庭障碍性呕吐。可由消化系统，呼吸系统等疾病引起。除此之外，一些药物和食物中毒也回引起呕吐。孩子在发生呕吐时，家长应做到及时正确的处理，对孩子的呕吐反应，呕吐物进行辨别，判断呕吐性质，采取相应的措施，缓解孩子的症状。发生严重的呕吐反应时，一定要及时送医治疗。对孩子的饮食进行合理控制，养成良好的饮食与生活习惯，预防肠胃道疾病的发生，降低呕吐发生的可能性。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/11904d88baf3f90f76c66137ee06eff9aef849bf.html