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正在进行安全检测...
正在进行安全检测...
发布时间:2024-04-19 14:32:42 来源:
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常用急救药品作用与副作用
一、中枢神经兴奋药
尼可刹米(可拉明)
[药理及应用]
直接兴奋延髓呼吸中枢,
使呼吸加深加快。
对血管运动中枢也有
微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、
麻醉药及其它中枢抑制药的中
毒。
[用法]常用量:肌注或静注,
0.25
~
0.5g/
次,必要时
1
~
2
小时重复。极
量:
1.25g/
次。
[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱(洛贝林)
[药理及应用]
兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒
息、
吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,
一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰
竭。
[用法]常用量:肌注或静注,
3mg/
次,必要时半小时重复。极量
20mg/
日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、
呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药
多巴胺
[药理及应用]
直接激动α和β受体,
也激动多巴胺受体,
对不同受体的作用与
剂量有关:小剂量
(2
~
5
μ
g/kg?min
低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、
肠系膜、
冠状动脉及脑血管扩张,
增加血流量及尿量。
同时激动心脏的β
1
受体,
也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量
(5
~
10
μ
g/kg?min
时,可明显激动β
1
受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激
动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量
(>10
μ
g/kg?min
时,正
性肌力和血管收缩作用更明显,
肾血管扩张作用消失。
在中、
小剂量的抗休克治
疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。
用于各种类型休克,
特别对伴有肾功能
不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
[用法]常用量:静滴,
20mg/
次加入
5%
葡萄糖
250ml
中,开始以
20
滴
/
分
,
根据需要调整滴速
,
最大不超过
0.5mg/
分。
[注意]
1.
不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过
量时可使呼吸加速、快速型心律失常。
2.
高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁
用。
3.
使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。
4.
输注时不能外溢。
肾上腺素(副肾素)
[药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β
1-
受体,使心肌收缩力增
强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α
-
受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏
小血管,使血压升高;兴奋β
2-
受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。
用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。
[用法]
1
.
抢救过敏性休克:
肌注
0.5
~
1mg/
次,
或以
0.9
%盐水稀释到
10ml
缓慢静注。如疗效不好,可改用
2
~
4mg
溶于
5
%葡萄糖液
250
~
500ml
中静
滴。
2
.抢救心脏骤停:
1mg
静注,每
3
~
5
分钟可加大剂量递增(
1
~
5mg
)重
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/fda04ac7a68da0116c175f0e7cd184254b351bfc.html
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