阳 春 市 卫 生 许 可 证
申 请 表
申报单位（签章） 阳春市张三发廊
阳春市卫生和计划生育局制
以下由卫生监督机构填写
从业人员体检、培训情况登记表
单位名称： 张三发廊 第 1 页、共 1 页
填表说明
1.本申请表及企业提交的申报资料均需一式一份。
2.申请表需保持整洁，不得折叠；申请表用黑色钢笔填写，内容应完整、准确，字迹工整清晰，不得涂改。
3、经济类型可填写国有、集体、个体、私营、有限责任公司、股份公司、中外合资、中外合作、外商独资等。
4、许可项目根据下表填写：
（1）公共场所
1) 住宿场所：宾馆、酒店、旅店、招待所、度假村；
2) 沐浴场所：桑拿、浴室、洗浴中心、足浴、温泉浴、SPA休闲中心；
3) 美容美发场所：理发店、美容店（不含医疗美容）、美甲店；
4) 文化娱乐场所:影剧院、歌舞厅、音乐厅、录像厅、卡拉OK、游艺室；
5) 体育场所：游泳场（馆）、健身室；
6) 文化交流场所：展览馆、博物馆、美术馆、图书馆等；
7) 购物场所：营业面积在1万平方米以上或使用集中空调的商场、超市、书店
8) 候车室等公共交通等候场所。
（2）供水单位：集中式供水单位
5、所附资料必须采用A4复印纸大小的纸张打印（图纸除外），并逐页加盖公章，如企业未有公章，法定代表人或负责人必须签字，并在申请表中“需要说明的事项”一栏注明。
6、提供的申报资料中，如相关资料在申请建设项目卫生审查中已提交，则不需要重复提交。
本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/cbb6632ea55177232f60ddccda38376baf1fe0b4.html
文档为doc格式