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泻下方之麻子仁丸(又名脾约麻仁丸、麻仁丸)

发布时间：2024-04-25 08:51:41 来源：文档文库

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麻子仁丸
【方源】：《伤寒论》
【组成】：麻子仁500克，芍药250克，枳实250克，大黄500克，厚朴250克，杏仁250克。
【用法】：上药为末，炼蜜为丸，每服9克，日服1~2次，温开水送服。亦可按原方比列酌减，改汤剂煎服。【功效】：润肠通便。
【主治】：脾约症。症见肠胃燥热，大便秘结，小便数多，跗阳脉浮而涩。亦可用于治疗痔疮便秘。
【方解】：本方主症是大便硬、小便数，属脾约便秘。脾主为胃行其津液，今胃中燥热，脾受约束，津液不得四布，而下输膀胱，故小便频数；肠失濡润，故见大便干。

方中麻子仁润肠通便，为主药。杏仁降气润肠，白芍养阴和里，共为辅药。大黄、枳实、厚朴即小承气汤，泻热除满，消痞通便，泻胃肠有余之燥热，为佐药。白密为使药，与白芍同用，可减缓小承气汤攻下之力，使泻而不俊，润而不腻。原方只服十丸，以饮渐加，说明本方意在缓下。
【按语】：本方以小便频数、大便干结为辩证要点。现代常用于治疗老人于产后肠燥便秘、习惯性便秘、痔疮便秘、肛门疾病手术后、蛔虫性肠梗阻、神经性尿频、咳嗽、噎嗝、肺心病等。如津液已伤，加生地、麦冬、玄参；气虚，加黄芪、党参；血虚，加当归、熟地、生首乌；神经性尿频、加
覆盆子、桑螵蛸；痔疮出血，加地榆、槐花；热结较甚，加芒硝；蛔虫性肠梗阻，加乌梅、槟榔、陈皮。

血少津亏引起的便秘，不宜使用本方；孕妇禁用。现代药理研究证明，本方能加强肠管蠕动。取25%麻仁丸液4滴作用于家兔肠管，发现肠管波波幅比正常稍大，频率较大而规则。【同名方】
1、《儒门事亲》麻仁丸，由郁李仁、火麻仁、大黄、山药、槟榔、防风枳壳、木香、羌活构成。功能润肠通便。主治大便涩滞不畅。
2、《洁古家珍》麻仁丸，由枳壳、川芎、麻仁构成。功能润肠通便。主治风秘大便不通。
3、《太平惠民和剂局方》麻仁丸，由麻仁、槟榔、枳壳、菟丝子、山药、防风、车前子、山茱萸、肉桂、木香、羌活、郁李仁、大黄构成。功能润肠通便。主治冷热蕴结，大便秘结，津液耗少。
4、《证治准绳》麻仁丸，由麻仁、枳壳、人参、大黄组成。功能润肠通便。主治产后便秘。【附方】
1、麻仁滋脾丸（《常用中成药》）本方加郁李仁、当归构成。功能润肠通便。主治肠胃燥结，腹胀满，大便不通，或产后、病后津枯肠燥之便秘。

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