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正在进行安全检测...
正在进行安全检测...
发布时间:2024-04-19 22:03:30 来源:
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医疗锐器伤处理流程
一、处理流程
1
、受伤护士要保持冷静,戴手套者按规范迅速脱去手套
2
、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
3
、
如有伤口,
应当从伤口近心处向远心方向挤压,
尽可能挤出损伤处的血液。
禁止在伤口的局部,
以免损伤局部组织。再用肥皂液和流动水进行冲洗
5
分钟,受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,
如:
75%
酒精或者
0.5%
碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
还应注意是哪个病人污染的,如果不知是哪一个病人,也应留意刺伤自已的针头。然后,填写《医疗
锐器伤登记表》,报告科室领导及院感办公室,做好登记,定期监测。
4
、
如遇被乙肝病人或艾滋病病人用过的针头刺伤,
除了上述处理方法外,
还要立即注射免疫球蛋
白,同时注射相应的疫苗,如乙肝疫苗等。同时还要在当时,三个月及六个月时抽血化验有没有相应
的表面抗原,然后,报有关部门,做好登记,定期监测。
二、医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后血液监测流程
1
、病人为
HBsAg(+
受伤
医务人员
HBsAg(+
或
Anti-HBs(+
或
Anti-HBc(+
不需注射疫苗或
HBIG
(乙肝免疫球蛋白)。
2
、受伤医务人员
HBsAg(-
或
Anti-HBs(-
且未注射疫苗的,
24
小时内注射
HBIG
,并注射疫苗。
于受伤当天、
3
个月、
6
个月、
12
个月随访和监测。
3
、病人为
HCVanti-(+
受伤者
HCVanti
(
-
)于受伤当天、第
3
周、
3
个月
6
个月后随访和监
测。
2.3
病人为
HIV(+
受伤医务人员
HIVanti(-
,经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学
观察一年。于受伤当天、
4
周、
8
周、
12
周、
6
个月查
HIV
抗体。
3
被艾滋病病人用过的针头刺伤后预防用药
依照国际《指导原则》要求:医疗机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对艾滋病病毒职
业暴露人员实施评估及预防性用药方案。
若被
HIV
污染的针头刺伤,应在
4
小时内,最迟不超过
24
小时进行预防用药。可选用逆转录酶
抑制剂、蛋白酶抑制剂。即使超过
24
小时,也应实施预防性用药。
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/ab647531fc00bed5b9f3f90f76c66137ee064fbb.html
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