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眼科护理查房

发布时间：2024-04-20 19:14:28 来源：文档文库

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白内障护理专科查房

查房内容:一、病史介绍：
患者，女，66岁，已婚，患者诉10年前无诱因发现双眼渐进性视物不清，无疼痛，畏光及流泪等不适，2015年12月17日经我院义诊诊断为“双眼老年性白内障”拟行手术收入院。自发病以来，患者胃钠及睡眠可，大小便正常。入院时T36.5.P64次/分.R20.BP154/69mmHg.专科检查：视力VOD:指数/30cm,VOS:0.2,娇正视力：VOD无提高，VOS:0.3+1。眼压：OD12mmHg,OS11.0mmHg。既往史：高血压2年(自备降压药
二、入院诊断:双眼老年性白内障
三、诊疗计划：

1、完善血、尿常规、空腹血糖、肝功五项、凝血四项、传染病四项、心电图、胸透等术前检查，无异常。2、择期手术
四、术前护理：
1、心理护理。
2、协助病人做好术前检查，做好生活护理。
3、做好术前的宣教工作，消除患者的就诊紧张情绪。4术前指导病人正确使用眼药水。
5、术前进入手术室时做好散瞳，一般瞳孔为5-6mm。
五、护理诊断：
1、有外伤的危险：与视力下降有关。
将用固定摆放，活动空间不留障碍物，避免跌倒，嘱病人必需留陪护一人看护2急性疼痛：与手术机械性损伤遵医嘱给予对症支持治疗3、焦虑：担心手术愈合有关给予心理安慰
4、知识的缺乏：缺乏有关白内障自我保护的相关知识
术后应注意保暖，防止受凉感冒，饮食以清淡易消化和富含维生素的食物为主，眼部避免强光刺激，少看电脑，按医嘱正确使用滴眼液
5、潜在并发症：继发性闭角型青光眼，晶状体过敏性葡萄膜炎，晶状体溶解性青光眼。定期门诊随访，嘱病人出现头痛，视力下降，恶心呕吐、持续眼痛等，立即来院就诊。6、有感染的危险：与手术创伤，切口感染有关
术后一周内洗头、洗脸、洗澡时避免污水入眼。术后一个月内不要对术眼施加压力，术后3个月内，避免揉檫、碰撞术眼，并预防外伤，勿大声说话或咳嗽，减少眼部运动。
六、预期目标：
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1、患者生活部分能自理。2、患者疼痛减轻。3、视力有所提高。
4、掌握有关白内障自我保健知识。5、未出现并发症。
6、患者切口愈合，无出血无感染发生。
七、术后健康指导：
1、嘱患者要保持术眼清洁卫生，术后当天闭目卧床休息且卧于健侧，减少头部活动，避免低头、碰撞，勿突然用力咳嗽和大声说笑，一周内勿洗头，洗脸，避免脏水入眼内2嘱病人按时用药并交代各类药物的作用及注意事项和使用时间，教会病人正确的点眼药水前洗手，手和眼药瓶不可触及眼球及角膜，勿施压眼球
3嘱病人进食营养丰富，质软易消化，纤维素多食物，多饮水，保持大便通畅，避免增加腹压
八白内障术后注意事项
1、术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。
2、
术后一个月内避免剧烈运动和负重，以免用力过度，眼压过高而引起手术切口裂开，有便秘和咳嗽者，宜用药物加以控制。
3、
术后三个月内，避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼睛，以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。
4、对于10岁以下的先天性白内障，术后必需指导家长对患儿进行弱视治疗。由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性，常常以为白内障手术后即大功告成。在此，有关专家提醒：白内障只是给患儿提供一个训练视力的机会，术眼视力的好坏取决于弱视治疗。5、白内障你囊内摘除术后患者，需及早配镜矫正术眼视力。
6、出院后，一周需到医院复诊四次。白内障病人用眼的注意事项。
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本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/72a17f3202f69e3143323968011ca300a6c3f6bb.html