鼻咽癌患者放疗期间及放疗后症状困扰的调查研究
发布时间：2024-04-26 01:43:31 来源：文档文库
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鼻咽癌患者放疗期间及放疗后症状困扰的调查研究
【摘要】目的探讨鼻咽癌患者放疗期间及放疗后症状困扰以及症状对生活质量的影响。方法使用M.D.Anderson症状调查量表头颈部对我院收治并给予放疗治疗的77例鼻咽癌患者的症状困扰情况进行分析。结果患者主要的困扰症状包括：味觉的改变；口干；口咽喉部有大量的黏液或者严重的疼痛；咀嚼困难和吞咽困难；全身性的疼痛；皮肤有疼痛或者烧灼感，甚至发生皮炎。患者在放疗期间的症状困扰评分以及症状对生活发妨碍情况与放疗5年以上相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。而放疗期间和放疗5年以上的患者的症状困扰评分以及症状对生活发妨碍情况评分均明显高于放疗后6个月内、6～12个月内以及1～5年期间的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论放疗期间以及放疗5年后，患者的症状困扰情况以及症状对生活的妨碍情况最为严重，需要更加有针对性的对患者进行护理干预。
【关键词】鼻咽癌；放疗；症状困扰
1资料与方法
1.1一般资料77例病例均为我院2009年10月至2011年10月收治并给予放疗治疗的鼻咽癌患者，所有患者的预期寿命均在5年以上，并接受50gy剂量以上的放射治疗，其中男54例，女23例；年龄25～71岁，平均（46.74±10.63）岁；文化程度：29例患者为初中，27例患者为高中，21例患者为大专以上；肿瘤的病理类型为：5例患者为低分化鳞癌，72例患者为未分化非角化癌；肿瘤的临床分期为：2例患者为Ⅰ期，7例患者为Ⅱ期，28例患者为Ⅲ期，40例患者为Ⅳ期；放射剂量：55～80Gy，平均放射剂量为（67.45±4.27）Gy。
1.2方法使用M.D.Anderson症状调查量表头颈部，对患者的症状严重情况以及症状对生活的妨碍情况进行测量。让患者从0～10之间选择一个数字代表症状严重情况以及症状对生活的妨碍情况，0为基本无症状或者无妨碍，10为最严重症状或者最严重的妨碍。计算患者的平均得分情况对患者的症状严重情况以及症状对生活的妨碍情况进行评价。分别于放疗期间、放疗后6个月内、放疗后6～12个月期间、放疗后1～5年期间、放疗5年以上对所有患者进行症状严重情况以及症状对生活的妨碍情况的测量。
1.3统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，数据资料用t检验，组间对比用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1主要困扰症状所有患者治疗后均生存五年以上，患者主要的困扰症状包括：味觉的改变；口干；口咽喉部有大量的黏液或者严重的疼痛；咀嚼困难和吞咽困难；全身性的疼痛；皮肤有疼痛或者烧灼感，甚至发生皮炎。
2.2调查结果比较患者在放疗期间的症状困扰评分以及症状对生活发妨碍情况与放疗5年以上相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。而放疗期间和放疗5年以上的患者的症状困扰评分以及症状对生活发妨碍情况评分均明显高于放疗后6个月内、6～12个月内以及1～5年期间的患者，差异有统计学意义（P＜0.05，见表1）。
表1不同时期患者的症状困扰情况以及症状对生活妨碍情况的比较（x±s）
时间例数症状困扰（分）症状对生活的妨碍（分）放疗期间773.94±1.122.79±1.45放疗后6个月内772.37±1.14*1.54±1.13*放疗后6～12个月期间772.29±1.21*1.42±1.16*放疗后1～5年期间772.38±1.32*1.61±1.21*放疗5年以上773.64±1.412.58±1.85注： 