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发布时间:2024-04-20 08:20:00   来源:文档文库   
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中医治疗重症肌无力或其它神经肌肉疾病主要药物
黄芪性温,味甘,归脾、肺二经,具有补气升阳,益卫固表,托毒生肌,利水消肿四大功效,古人认为:芪,长也,黄芪色黄,为补药之长,主补丈夫虚损,五劳羸瘦。又谓黄芪甘温纯阳,补诸虚不足,益元气,壮脾胃。临床治疗脾胃虚弱,不能输布水谷精微于四肢,而致肢体不举肌肉无力萎软萎缩者。可用至60克至120克。广东中医选用黄芪,多以四川岷山出产者为佳,因其温补而不燥;东北出产黄芪次之。
五爪龙(附:千斤拔、牛大力)
又名五指毛桃,是岭南草药,南方黄芪,故又名南芪。清代岭南番禺医家何克谏《生草药性备要》有载。五爪龙性平微温,味甘,气香,功效益气健脾,疗虚补损,治疗重症肌无力与黄芪同用,既增强黄芪补益脾胃之功,又防止黄芪量大温补过燥。五爪龙在广东客家地区应用比较广泛,食市有五爪龙煲鸡汤、五爪龙煲猪脊骨汤名菜。
党参中医治疗重症肌无力或其它神经肌肉疾病主要药物,也是日常饮食常用的甘温甘平补益之品。党参性平,微温,味甘,入脾、肺二经,具有补脾益气,生津养血功效,临床治疗脾胃气虚之肢体萎软萎缩无力者,重症肌无力患者具有食欲不振,纳呆,上腹隐痛,大便溏泄症状者(长期服用抗胆碱酯酶药可导致上述症状),尤其需要服用党参加以调补。日常煲汤或烹煮肉食,可用30克,多与黄芪一同煲煮。人参性平,味甘微苦,归肺、脾、心经,为食补调养元气之佳品。功效大补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智,临床应用很广,治疗重症肌无力或神经肌肉疾病少配伍入药,多是独味炖服,或炖后兑服。用量每次10克,水煎炖。患者舌苔厚腻,本虚标实(即体质虚又有邪实)确又需要进补者,可用人参10克,陈皮1克,一同炖服。
太子参性平,味甘微苦,归肺、脾经,功效补气生津,是中医治疗重症肌无力或其它神经肌肉疾病主要药物。临床用党参如果嫌其温燥,一般都以太子参代替。治疗作用与党参基本相同,其性味平和,
是补气药中一味清补之品,儿童重症肌无力患者尤其适宜。现代药理研究,该药含有皂甙、果糖、淀粉等成分。
白术性温,味甘苦,专入脾胃经,功效补气健脾,燥湿利水,止汗安胎,是治疗脾胃虚弱痿证包括重症肌无力其它神经肌肉疾病在内的重要药物,少单独使用,多辅佐黄芪、党参等补气药以发挥更大功效;对于肾虚血虚痿证,白术与熟地、当归、首乌、阿胶等同用,既可以补气生血,又可防其滋腻碍胃。
山药性味甘平,药性平和,入肺、脾、肾三经,功效补脾益肺,补肾涩精,临床常用于痿证的辅助治疗,也是食补药膳的主要用料。广东称山药为淮山,常与枸杞子一起煲炖瘦猪肉、煲炖鸡项(还未下蛋母鸡),以补益肺、脾、肝、肾四脏。重症肌无力患者照此煲煮炖服亦十分相宜。
当归性温,味辛甘,入肝、心、脾经,功效补血调经,活血止痛,润肠通便,临床常用的补血要药,在补益方剂如四物汤、补中益气汤里,当归作用重要;又因其具有补血活血的双重功效,临床既可以治疗气血不足之痿证,又可以治疗瘀血闭阻经络之痿证。
鸡血藤重用50g补血活血,守走兼备,并能舒筋活络。《本草纲目拾遗》谓其“治老人气血虚弱,手足麻木瘫痪等症”。于补中益气汤加味中重用该品,意在活血化窃改善微循环,促进经络组织间气血贯通,从而振奋神经肌肉的传递功能。
山萸肉性微温,味酸,入肝、肾经,功效补益肝肾,尤善补肝阴,又能温肾阳,临床用于治疗肝肾不足之痿证。肝开窍于目,黑睛为肝血所注,治疗重症肌无力眼球转动不灵、斜视复视者,山萸肉为常用之药。
杜仲性温,味甘,入肝、肾经,功效补肝肾强筋骨,临床主要用于治疗肝肾亏损所致腰膝酸痛足弱无力。杜仲以四川产为佳,与巴戟天、肉苁蓉、党参、黄芪等药材,米酒泡浸,为常用保健药酒。该药经常配伍于补中益气汤、强肌健力饮中治疗重症肌无力。
巴戟天性微温,味辛、甘,入肾、肝经,功效补益肝肾,强筋壮骨,祛风除湿,壮阳起萎,临床治疗肾虚骨萎、肝经筋缓无力之痿证。

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