心脏病专科医院护士对中心静脉导管维护知识掌握情况与分析
发布时间:2024-04-25 21:42:04 来源:文档文库
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心脏病专科医院护士对中心静脉导管维护知识掌握情况与分析
罗媛媛;陈齐
【摘要】目的调查武汉市某心脏病专科医院护士对中心静脉导管(CVC维护知识的掌握情况,并探讨其影响因素.方法采取方便抽样的方法在2016年1月-2月期间,对医院209名护士进行问卷调查.结果①护士CVC维护知识得分为(71.69±10.11分.②护士所在科室、年龄、工作年限、护士层级、是否参加过CVC培训对CVC维护知识得分的影响比较差异具有统计学意义.结论护士能够掌握基本的CVC维护知识,对置管维护信息的记录实施较好,对早期并发症的识别掌握较好.为了降低CVC相关并发症发病率,更好地规范和维护CVC,需要对规范化培训护士进行全面的、持续性的CVC维护培训.【期刊名称】《江汉大学学报(自然科学版)》【年(卷,期】2017(045005【总页数】4页(P458-461
【关键词】中心静脉导管;维护知识;现状调查【作者】罗媛媛;陈齐
【作者单位】江汉大学医学院护理学系,湖北武汉430056;江汉大学医学院护理学系,湖北武汉430056【正文语种】中文【中图分类】R540.46
中心静脉导管(centralvenouscatheter,CVC)是经皮肤直接从颈内、锁骨下、股静脉进行穿刺,导管从穿刺部位沿着血管的走向直至腔静脉[1]。中心静脉导管具有保留时间长、输液种类广泛、减少反复穿刺等优点,广泛应用于长期输液治疗、静脉高营养、快速输血、血管活性药的泵入、中心静脉压的测定以及重症患者的治疗以及抢救等[2]。心脏病医院重症监护室的患者基本都带有中心静脉导管,为持续不断泵入血管活性药物提供了重要渠道。但是导管脱出、穿刺点皮肤肿胀、血栓形成、心律失常等,或者出现与病情无关的寒战、发热、白细胞数增多、局部压痛和炎症等疑似感染的并发症也频频出现[3]。CVC维护知识是指CVC静脉管道通路的护理、维持和管理,主要包括掌握正确的冲管、封管技术,合理选择敷料,严格控制相关血流性感染,明确各装置管道的留置时间,记录和收集维护信息,监测评估输液通路状况等。目前,国内外在CVC维护方面的研究主要集中在探讨CVC留置和维护过程中出现相应并发症的影响因素与解决方案,而对于护士CVC导管维护现状这方面的相关文献较少。本研究通过调查武汉市某心脏病医院护理人员对CVC维护知识的掌握情况,分析其影响因素,现报告如下。
采用方便抽样方法在2016年1月-2月期间,调查武汉某心脏病医院ICU、CCU、AICU、PICU、内科以及外科护士209名。均为女性,年龄20~45岁;护士139人,占66.5%,护师54人,占25.8%,主管护师16人,占7.7%;学历为中专、大专共计136人,占65.1%,本科72人,占34.4%,研究生1人,占0.5%。问卷调查,问卷一共分为4部分,第一部分为一般资料,包括护士的年龄、工作科室、工作年限、护士层级、最高学历、职称等。第二部分为护士在临床工作当中对CVC维护知识的掌握,包括皮肤消毒直径范围、为了维持输液的通畅采取的封管方式、CVC可同时进行的操作、所在科室CVC封管的频率、CVC薄膜更换的频率、对CVC评估的频率、CVC管道能否输血、采用封管注射器的种类等,共18道题,5道多选题,对应题号为3、9、13、17、18,其余为单选,选对计1
分,错选、漏选、多选均不计分,总分范围为0~18分。第三部分是护士所在科室进行CVC维护的行为,包括置管后是否对患者进行了健康宣教、置管后观察患者置管位置是否正确时医生是否会安排超声检查、导管维护后是否记录导管外露长度。对应题号为19、20、21。第四部分为是否参加过CVC相关的培训,对应题号为22