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发布时间：2024-04-20 19:58:28 来源：文档文库
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引经药川芎治疗头痛的临床观察与现代研究摘要：目的观察引经药川芎治疗头痛的临床疗效。方法收集我院门诊痰浊头痛患者60例，随机分为治疗组与对照组，治疗组给予川芎加半夏白术天麻汤加减治疗。结果治疗组治愈18例，治愈率60.00%；对照组治愈10例，治愈率34.48%。两组治愈率相比有显著性差异（P<0.05）；两组有效率相当（P>0.05）。结论引经药川芎治疗头痛，治愈率高，复发率低，副作用小，患者依从性好，临床疗效确切。
关键词引经药；川芎；头痛；临床观察；现代研究
收集我院门诊痰浊头痛患者60例，随机分为治疗组和对照组，观察两组疗效差别，并探讨引经药川芎、头痛的现代研究。1.引经药与川芎
所谓引经药,是指能引导药物直达病所而起到引经报使作用的药物[1]。如《素问·至真要大论》“夫五味入胃各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾等论述。”易水学派张洁古依据《内经》理论，对药物的引经进行了深入探讨,创立了“引经报使”理论，认为取各药性之长,使之各归其经,则力专效宏。
川芍性温味辛,入肝、胆、心包经。功能活血行气，祛风止痛。至于其治疗头痛早在《神农本草经》就有:“主中风入脑头痛”；金元·李东垣更强调“头痛必用川芍”[2]。如《太平惠民和剂局方》治风寒头痛的川芎茶调散(川芍、防风、荆芥、白芷、细辛等；《内外伤辨惑论》治风湿头痛的羌活胜湿汤(川芎、羌活、藁本、防风等；《医林改错》治疲血头痛的通窍活血汤(川芎、赤芍、红花、桃仁、生姜等。2.一般情况及诊断标准
一般情况：观察病例共60例，皆为门诊病例（2012年10月～2013年7月期间患者）；其中治疗组30例，男性13例，女性17例，最小年龄25岁，最大年龄62岁，最短病程半年，最长病程5年。其中对照组30例，男性12例，女性18例，最小年龄24岁，最大年龄61岁，最短病程半年，最长病程5年半年。两组间在性别、年龄、病程、病情、临床症状等方面经统计学处理后，无显著性差异（P>0.05）。诊断标准：参照卫生部的《中医病证诊断疗效标准》[3]相关诊断标准和国际头痛协会2004年制订的《紧张性头痛诊断标准》[4]中痰浊头痛诊断标准。纳入和排除标准参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》[5]。临床表现为:头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌淡，苔白腻，脉弦滑。3.治疗方法
3.1治疗组：给予川芎加半夏白术天麻汤加减治疗。具体用药：川芎12g，半夏12g、白术15g、天麻15g、茯苓20g、橘红15g、炙甘草10g、柴胡15g苍术12g、厚朴12g、枳壳10g、吴茱萸3g。水煎温服，日一付，早晚分服（十堰市中西医结合医院中药房煎制）
3.2对照组：半夏白术天麻汤加减治疗。具体用药：半夏12g、白术15g、天麻15g、茯苓20g、橘红15g、炙甘草10g、柴胡15g苍术12g、厚朴12g、枳壳10g、吴茱萸3g 